Carências Contratuais e Tabelas de Redução de Carências Cobertura Acidentes pessoais 0 (zero) hora Atendimentos de urgência e/ou emergência, incluindo os decorrentes de complicações gestacionais - 24 HORAS Consultas médicas, procedimentos ambulatoriais sem necessidades de anestesia ou realizados sob anestesia local, serviços auxiliares de diagnose (exames laboratoriais, raio x simples), ultrassonografia sem doppler em regime ambulatorial, exceto os serviços descritos nos itens subsequentes - 15 (quinze) dias Internações clínicas ou cirúrgicas e em hospital dia, ultrassonografias com doppler, tomografias computadorizadas, tilt tests, ressonância magnética, todos os procedimentos de radiologia intervencionistas, medicina nuclear, ecodopplercadiograma, holter cardíaco 24 horas, cateterismo cardíaco, e angioplastias, arteriografias, endoscopias e laparoscopias, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia, radioterapia, medicamentos antineoplásicos orais definidos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS, vigente à época do evento, litotripsias, terapias com imunobiológicos e pulsoterapia e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro, exceto os procedimentos descritos para os grupos de carência subsequentes. - 180 (cento e oitenta) dias Parto a termo - 300 (trezentos) dias Transplantes de órgãos e tecidos, todos os procedimentos cirúrgicos associados a OPME /DMI (Órteses, Próteses, Materiais Especiais/Dispositivos Médicos Implantáveis), além de internações de obesidade mórbida, bucomaxilo e ortopédicas - 180 (cento e oitenta) dias Internações psiquiátricas incluindo hospital dia, diálise peritoneal, hemodiálise, cirurgias de refração em oftalmologia e acupuntura - 180 (cento e oitenta) dias Terapias aqui descritas incluindo as especialidades, técnicas e métodos terapêuticos a elas relacionadas, desde que reconhecidos pelo respectivo conselho de classe e constantes no Rol da ANS vigente à época do evento: fisioterapia, psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional e nutrição. - 180 (cento e oitenta) dias. * Os prazos de carência serão contados a partir da data de início de vigência do benefício Condições para Redução de Carências Para que o proponente seja elegível à redução de carências, devem ser respeitadas as condições a seguir: • Possuir um plano de saúde da “Relação de operadoras congêneres”, listadas a seguir, por um período igual ou maior que 6 (seis) meses ininterruptos, para ter a redução de carências. • O plano anteriormente contratado deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no máximo, 60 (sessenta) dias do início de vigência do benefício. Operadoras Congêneres: Allianz • Lincx • Porto Seguro • Unimed's somente das regiões sul e sudeste (exceto Unimed Nacional) • Amil • Mediservice • Seguros Unimed • Bradesco • Omint • Sompo Seguros • Care Plus • One Health • SulAmérica Documentação necessária Atendidas as condições para a redução de carências, deve cada proponente, obrigatoriamente, anexar cópia legível dos documentos a seguir, para análise e aprovação da Operadora: Para proponentes oriundos de plano de saúde individuais ou familiares: a. comprovante de início no plano de saúde anteriormente contratado (cópia do contrato OU cartão de identificação com data de início no plano de saúde anterior); b. cópia dos 3 (TRÊS) últimos recibos de pagamentos quitados OU declaração da operadora congênere, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando a data de início no plano de saúde, condições de pagamento e relação dos beneficiários (titular e dependentes). Para proponentes oriundos de planos de saúde coletivos empresariais ou por adesão a. declaração da Pessoa Jurídica contratante, em papel timbrado com carimbo de CNPJ, informando: - operadora contratada; - tipo de plano e acomodação em internação; - relação de beneficiários (titular e dependentes), com as respectivas datas de início e fim da cobertura Cobertura Parcial Temporária (CPT) Além das carências descritas acima, havendo na “Declaração de Saúde” a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seu(s) dependente(s) saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido, poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses, contados a partir da data de início de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como, por exemplo, obesidade mórbida. Faça uma Cotação Online ou whatsap do seu plano de saúde e veja os preços na hora. Cote Online - 12 9.9740-6958 Cuidado certo e flexibilidade para oferecer a melhor experiência em Plano de saúde em São Sebastião com excelente custo-benefício. Planos feitos sob medida para Você, sua família ou para pequenas e médias empresas com CNPJ a partir de 02 até 199 vidas, entre funcionários e seus dependentes; Planos com coberturas, condições e preços exclusivos; Equipe especialista e dedicada no processo de contratação e implantação do plano de saúde e serviço de pós venda para sua empresa/RH sem custo; Benefício que ajuda a reter talentos e manter os colaboradores motivados; Atendimento e implantação rápido e prático, Sem burocracia; Tem transparência e confiança. Ajudamos Você ou sua empresa a contratar um plano de saúde, de forma consciente.; Explicamos as regras do mercado, os detalhes de cada plano de saúde e como funciona o reajuste. 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Individual ou Familiar - O contrato com a SulAmérica saúde pode ser feita por qualquer pessoa maior de 18 anos, assim sendo o titular do plano pode incluir dependentes desde que cumpra com os seguintes requisitos: Cônjuges; Companheiro(a); Filhos(as), adotivos ou não, e enteados; O menor que, por determinação judicial se encontre sob a guarda e responsabilidade do beneficiário titular ou sob sua tutela; Filhos de qualquer idade comprovadamente incapazes. Empresas - O contrato com a SulAmérica saúde PME, pode ser feita por qualquer empresa com CNPJ ativo , à partir de 03 vidas, entre funcionários e seus dependentes.

Sim, desde que se enquadre na definição de: cônjuge ou companheiro(a), filhos de até 18 anos incompletos ou 24 anos incompletos no caso de universitários ou incapazes, com comprovação de guarda atribuída por decisão judicial seja por adoção, tutela ou guarda.

Sim. Este plano foi feito especialmente para usuários com utilização moderada, e com essa opção de contrato podem economizar até 30% da mensalidade.

São José dos Campos SANTA CASA DE MISERICÓRDIA  (SJC) Rua Dolzani Ricardo, 620 - Centro Maternidade Santa Casa - SJC Rua Antônio Saes, 440 - Centro Pronto Infância 24 horas - SJC Jacareí Hospital Antônio Afonso Rua Antônio Afonso, 307 – Centro Fone: (12) 3955-9900 Hospital Alvorada Av. Minas Gerais, 180 – VL Pinheiro Fone: (12) 3955-3444 Caçapava Hospital Fusam Av. Dr. Pereira de Mattos, 63 - Centro fone: (12) 3654-8800 Guararema Santa Casa de Guararema Praça Dr. botelho Egas, 11 - Centro fone: (11) 4693-8383 Taubaté Hospital Regional do V. do Paraíba Av. tiradentes, 280 - Jd das Nações fone: (12) 3634-2000 Pindamonhangaba Santa Casa de Pindamonhangaba Rua Major José dos S. Moreira, 466 - Centro Fone: (120 3643-2410 Aparecida Santa Casa de Aparecida Rua Barão do rio Branco, 470 - Centro Fone (12) 3104-5555 Guaratinguetá Hospital Frei Galvão Rua Domingos Lemes, 77 – Santa Rita Fone: (12) 3128-3800 e (12) 3128-4800 Santa Casa de Guaratinguetá Rua Rangel Pestana, 194 – Centro Fone: (12) 2131-1900 Lorena Santa Casa de Lorena Rua Dom Bosco, 562 - Centro Fone: (12) 3652-7083 Caraguatatuba Hospital Stella Maris Av. Miguel Varlez, 980 - Centro fone: (12) 3897-3300 São Sebastião Hospital de Clínicas São Sebastião Rua Capitão luiz Soares, 550 - Centro Fone: (12) 3876-9600 Whatsapp: 12 9.9740-6958 Telefone: 12 3308-2390

Individual ou Familiar - Não. A inclusão de dependentes deve respeitar os seguintes requisitos: cônjuge ou companheiro(a), filhos de até 18 anos incompletos ou 24 anos incompletos no caso de universitários ou incapazes, com comprovação de guarda atribuída por decisão judicial seja por adoção, tutela ou guarda. Empresa - Sim, Pais, irmãos, padrasto e Madrasta, desde que o CNPJ não seja MEI.

Sim. O plano oferece opções de reembolso para consultas do beneficiário de acordo com o valor estipulado em contrato, para mais detalhes referente a essa informação, consulte um de nossos especialistas preenchendo o formulário de cotação.

Os planos disponíveis são: Direto, Exato, Clássico, Especial e Executivo. Cada um oferece opções diferentes de cobertura, incluindo os principais procedimentos, e a cobertura do Roll de procedimentos da ANS.

Coberturas Contratuais: Consultas Exames básicos e especiais Pronto Socorro UTI Internação Hospitalar Atualmente nas modalidades de plano de saúde coletivo por adesão, os beneficiários já contam com a regulamentação da lei 9656/96, que garante aos beneficiários, cobertura completa para qualquer procedimento médico conforme Rol de procedimentos da ANS.

Todos esses benefícios da SulAmérica estão a um clique, basta preencher o formulário de cotação e um de nossos corretores entrará em contato para tirar todas as suas dúvidas e te ajudar a encontra o plano que melhor se enquadra em suas necessidades. Contratar seu plano SulAmérica nunca foi tão simples, rápido e prático. Além de estarmos à disposição para garantir todo o suporte pós-venda que você e seus dependentes precisam. Faça uma Cotação Online ou whatsap do seu plano de saúde e veja os preços na hora. Cote Online - 12 9.9740-6958 Cuidado certo e flexibilidade para oferecer a melhor experiência em Plano de saúde com excelente custo-benefício. Planos feitos sob medida para Você, sua família ou para pequenas e médias empresas com CNPJ a partir de 02 até 199 vidas, entre funcionários e seus dependentes; Planos com coberturas, condições e preços exclusivos; Equipe especialista e dedicada no processo de contratação e implantação do plano de saúde e serviço de pós venda para sua empresa/RH sem custo; Benefício que ajuda a reter talentos e manter os colaboradores motivados; Atendimento e implantação rápido e prático, Sem burocracia; Tem transparência e confiança. Ajudamos Você ou sua empresa a contratar um plano de saúde, de forma consciente.; Explicamos as regras do mercado, os detalhes de cada plano de saúde e como funciona o reajuste. Tudo de forma transparente, para você não ter surpresas no seu orçamento. Cote Online - 12 9.9740-6958 Faça sua cotação online do Plano SulAmérica Saúde e veja os preços na hora.

Os planos de saúde, em geral, são segmentados por região de atendimento e tipo de cobertura. A segmentação por região é a seguinte: Municipal - O atendimento do convênio médico se limita ao município em que a pessoa reside. Grupo de municípios - O atendimento do convênio médico se limita a um grupo de municípios específicos. Por exemplo: São Paulo, Guarulhos e Santos. Estadual - O atendimento do convênio médico se limita ao estado em que a pessoa reside. Grupo de estados - O atendimento do convênio médico se limita a um grupo de estados específicos. Por exemplo: São Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais. Nacional - O atendimento do convênio médico é válido para todos os estados e munícios do país, respeitando a lista de rede médica conveniada. Já a segmentação por tipo de cobertura é a seguinte: Hospitalar com obstetrícia - Internações hospitalares, atendimentos de urgência e emergência, procedimentos de pré-natal, assistência ao parto e puerpério. Não inclui atendimento em consultório ou ambulatório. Hospitalar sem obstetrícia ou Internação - Internações hospitalares, atendimentos de urgência e emergência. Não inclui atendimento em consultório ou ambulatório, nem procedimentos de pré-natal, assistência ao parto e puerpério. Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia - Atendimento em consultório ou ambulatório, internações hospitalares, atendimentos de urgência e emergência, procedimentos de pré-natal, assistência ao parto e puerpério. Ambulatorial + Hospitalar sem obstetrícia - Atendimento em consultório ou ambulatório, internações hospitalares, atendimentos de urgência e emergência. Não inclui procedimentos de pré-natal, assistência ao parto e puerpério. Ambulatorial - Atendimento em consultório ou ambulatório. Não inclui internações hospitalares, atendimentos de urgência e emergência que precisem da estrutura hospitalar por mais de 12 horas, nem procedimentos de pré-natal, assistência ao parto e puerpério. Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrícia + Odonto - Atendimento em consultório ou ambulatório, internações hospitalares, atendimentos de urgência e emergência, procedimentos de pré-natal, assistência ao parto, puerpério e tratamentos odontológicos.

No momento da contratação do seu plano você tem a opção de escolher um plano com coparticipação, em que é preciso pagar uma parte das despesas quando fizer consultas, exames, procedimentos e internações, conforme a tabela de valores e regras da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A grande vantagem de planos com coparticipação é que essa escolha faz com que as mensalidades sejam mais baratas. Essa é uma excelente modalidade para quem quer um plano de saúde com qualidade e pagando um preço mais baixo. Existem algumas regras que limitam o valor total de coparticipação que pode ser cobrado. Em casos de procedimentos de alta complexidade e alto custo, o valor da coparticipação é limitado de acordo com as regras estabelecidas pela ANS.

Plano coletivo por adesão O contrato é feito pela administradora de benefícios, diretamente com a empresa (Operadora) de saúde. Assim são disponibilizados planos, de forma coletiva, para as pessoas conveniadas com associações profissionais ou estudantis. Plano individual e familiar Nessa modalidade, qualquer pessoa física pode contratar um plano individual com a empresa de saúde, sem precisar de associação profissional ou estudantil. Os valores costumam ser mais altos do que nos planos coletivos. Plano empresarial Existem no mercado opções de planos de saúde para quem tem uma empresa e, para contratar, é preciso ter um CNPJ válido. Comercializamos planos pra empresas de 3 a 199 pessoas e oferecemos para grandes empresas uma consultoria especializada para aumentar a eficiência da gestão de custos.

Benefícios sujeitos aos limites e critérios do plano contratado. A área de abrangência poderá ser alterada sem aviso prévio.

O segurado pode realizar, com os referenciados SulAmérica Saúde, a coleta de material para exames em sua casa ou escritório. Disponível em: Barueri – SP, Campinas – SP, Cotia –SP, Guarulhos – SP, Osasco – SP, Registro – SP, Santo André – SP, São Bernardo do Campo – SP e São Paulo – SP. Com a correria do dia a dia ou com os empecilhos de sair de casa, manter a Saúde Integral em dia nem sempre é missão fácil. Mas hoje em dia muitas facilidades e tecnologias ajudam a nos mantermos firmes nos cuidados com nossa saúde, como a coleta de exames domiciliar. A maior parte dos exames poderá ser feita em casa, mas nem todos. As coletas disponíveis normalmente são: - Exames de sangue, como colesterol total, glicemia, TSH, hemograma completo, que servem para detecção de alterações ou diagnóstico de doenças, como diabetes, alterações no colesterol, doenças da tireoide, entre outras. - Exames de urina, que normalmente é solicitado por profissionais de saúde para identificar possíveis alterações no sistema urinário e renal. - Exames de fezes, que servem para investigar as funções digestivas e também como exame de rotina. - Exames com outras amostras biológicas como saliva ou secreções, como os de covid-19, também podem ser coletados em casa. Exames de imagem, como ultrassom, radiografias, entre outros, não podem ser realizados em casa. Alguns outros tipos de exames de análises clínicas, dependem de equipamentos e preparos que não podem ser transportados e não possibilitam a coleta domiciliar. Ainda temos algumas situações em que é necessário um preparo maior, como os de curva glicêmica e impede a realização em casa. Na SulAmérica, beneficiários de 46 cidades conseguem coletar mais de 800 tipos de exames em casa. Clique aqui e saiba mais

Indicação de empresas de locação de materiais ou aparelhos especiais de apoio à saúde. (Welcome Home), informações, reservas e organização de serviços como locação de veículos, táxi 24 horas, mensageiro, motorista, entre outros.

Agendar previamente sua teleconsulta, diretamente com alguns médicos da rede referenciada, nas mais diversas especialidades. No app SulAmérica Saúde, selecione um dos médicos referenciados disponíveis para atendimento a distância, agende sua consulta online com ele e no dia e horário combinado, você receberá um link via e-mail e SMS para acessar a sua consulta, através do seu celular, computador ou tablet.

Realizar uma consulta diretamente do App SulAmérica Saúde, com médicos de plantão disponíveis 24h por dia. Clique no botão “Solicitar Atendimento”, fale com um clínico geral ou pediatra e esclareça suas dúvidas ou sintomas simples, diretamente do seu celular. No final do atendimento (tanto com especialista quanto no pronto atendimento), caso necessário, você receberá a receita médica ou a solicitação de exame via SMS.

Motorista para retorno do segurado ao seu domicílio, caso fique impossibilitado de dirigir segundo recomendação médica. Disponível em: São Paulo – SP e Rio de Janeiro – RJ

Profissionais da área da saúde, 24 horas por dia, para orientar o segurado por telefone em situações de emergência e esclarecer dúvidas sobre alimentação, qualidade de vida, cuidados pessoais, vacinação, epidemias, pandemias, dosagem de medicamentos, medidas preventivas, sintomas, a especialidade a ser consultada de acordo com a necessidade, entre outras. Em casos de urgência ou emergência identificados pelo profissional de saúde durante a ligação, uma ambulância com equipe técnica poderá ser enviada para atendimento do segurado no domicílio ou local onde ele estiver.

O serviço oferece sessões de Psicoterapia por vídeo, 24h, todos os dias, de onde você estiver. Basta acessar e agendar pelo App SulAmérica Saúde. Uma equipe de psicólogos treinada para prestar atendimento online está à disposição para oferecer conforto, acolhimento e cuidado aos beneficiários.

Em caso de falecimento do segurado titular, os dependentes permanecem gratuitamente cobertos pelo seguro.

Ambulância para remoção do segurado quando ele não estiver em condições de saúde para utilizar transporte comum e necessitar de realização de exames/consultas. Disponível em: São Paulo – SP e Rio de Janeiro – RJ

Diversos serviços em caso de doenças súbitas ou acidentes ocorridos em viagens: atendimento médico, incluindo os limites de cobertura exigidos pelos países do Tratado de Schengen, e muito mais.

Diversos serviços em caso de doenças súbitas ou acidentes ocorridos em viagens: acompanhante em caso de hospitalização do segurado, auxílio em caso de bagagem extraviada, reembolso de tarifa por passagem perdida, motorista substituto e muito mais.

Planos individuais ou familiares: São aqueles contratados diretamente pelo beneficiário, com ou sem seu grupo familiar. Planos de saúde coletivos: Se dividem em empresarial e coletivo por adesão. Os empresariais são contratados em decorrência de vínculo empregatício para seus funcionários e por empresário individual. Os coletivos por adesão são contratados por pessoa jurídica de caráter profissional, classista ou setorial para seus vinculados (associados ou sindicalizados, por exemplo). Na contratação destes planos pode haver a participação de Administradoras de Benefícios. Tanto os planos individuais quanto os planos coletivos são regulados pela ANS e devem cumprir as exigências do órgão regulador com relação à assistência prestada e à cobertura obrigatória. * Para maiores informações leia Resolução CONSU 13 de 03 de novembro de 1998; ** Para maiores informações leia a Carta de Orientação ao Beneficiário, instituída pela Resolução Normativa - RN nº 558, de 14 de dezembro de 2022; *** Incide o reajuste por mudança de faixa etária em todos os tipos de planos, conforme previsto em contrato.” (NR)”

¹Consulte as regras dos serviços, os planos elegíveis e quando usar o Médico na Tela, Psicólogo na Tela e a Orientação Médica Telefônica em www.sulamericasaudeativa.com.br. Estes serviços não são uma obrigatoriedade contratual e não são realizados em situações de emergência/urgência médicas ou desastres. Os benefícios são oferecidos de acordo com o plano de saúde contratado. Verifique com nossos consultores.